Behandling af inkontinens

Inkontinens kan være enormt generende og dermed have en stor betydning i dagligdagen for dem, som er ramt af lidelsen. Symptomerne er forskellige, idet der findes flere forskellige former for inkontinens, og derfor er nogle altså mere generet end andre.

Uanset hvilke symptomer man har, er det dog ofte ubelejligt, og det foretrukne må uden tvivl være selv at kunne styre sin vandladning. Heldigvis findes der en lang række forskellige behandlingsmuligheder, som kan være med til at lindre symptomerne, så de ikke fylder så meget i hverdagen.

Behandlingen lægger sig, som med mange andre sygdomme, tæt opad årsagerne. De forskellige former for inkontinens har forskellige årsager, der ligger til grund for symptomerne, og der er dermed også forskellige behandlingsmuligheder til hver enkel type af inkontinens.

Behandling af trang-inkontinens

Trang-inkontinens, hvor det karakteristiske symptom er den pludselige trang til vandladning, kan behandles på forskellige måder. Førhen var formålet med behandlingen at hæmme blærens sammentrækning gennem præparater som var svære at fremstille i pilleform.

Tilbage i 2013 kom der dog en slags revolution i den medicinske behandling af trang-inkontinens. Det var præparatet Betmiga, der kom på markedet. Betmiga virker ved at gå blæren til at slappe af, fremfor at få den til at trække sig sammen. På den måde har patienten stadig mulighed for at komme af med vandet.

Hvis trang-inkonsistensen opstår på grund af en for lille blære, kan man desuden benytte botox. Botoxen bliver sprøjtet ind i blæren, så blæren bliver så lammet, at man ikke selv kan lade vandet. På den måde kan man styre vandladningen og bruge kateter i stedet for. Denne behandlingsform bruges altså kun i de tilfælde, hvor patienterne er ekstremt generet af inkontinens.

Udover den medicinske behandling kan man også gøre brug af både blæretræning og bækkenbundstræning. Her er formålet henholdsvis at forbedre evnen til at undertrykke trangen til vandladning samt at styrke patienternes evne til at holde på vandet.

Behandling af stress-inkontinens

Hvis man lider af stress-inkontinens, vil man opleve, at den ufrivillige vandladning forekommer i forbindelse med fysisk aktivitet eller i forbindelse med mindre aktivitet som for eksempel et nys eller hoste.

Behandling af stress-inkontinens er enormt individuel, da den altid skal tilpasses patientens motivation, forventninger samt forudsætninger. Stress-inkontinens kan groft sagt behandles på tre forskellige måder:

  • Konservativt
  • Medikamentelt
  • Kirurgisk

I den konservative behandling er der snak om bækkenbundstræning eller behandling af andre lidelser som for eksempel overvægt. En del af den konservative behandling går derfor også ud på at gøre op eller som minimum at regulere dårlige vaner. Man kan også tage hjælpemidler i brug som for eksempel vaginale knibeæg.

Det er sjældent, at man gør brug af de medikamentelle behandlingsmuligheder, og lægemidler er ikke noget der bruges meget i forbindelse med stress-inkontinens. Dog kan lægemidlet duloxetin have en god effekt, da det er med til at øge blærekapaciteten.

Endeligt oplever nogle med stress-inkontinens, at tilskud af østrogene midler har en lindrende effekt mod inkontinens.

Den sidste mulighed for behandling af stress-inkontinens er gennem kirurgi. Selvom operativ behandling ofte er mere effektivt end konservativ behandling, bliver den i nogle tilfælde fravalgt grundet de mulige komplikationer. Dog er det den kirurgiske metoder, der skal gøres brug af, hvis patienten ønsker at nå fuldstændig kontinens.